面试热点：“院前急救入医保”值得点赞_面试热点

面试热点：“院前急救入医保”值得点赞

2016-04-19 09:39:16 来源: 华图教育关键词：面试热点,公务员,院前急救入医保,公务员面试热点

华图教育：2016-04-19 09:39:16 关键词：面试热点,公务员,院前急救入医保,公务员面试热点关注

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空面试热点相关背景

北京市日前出台《关于印发本市院前急救有关项目价格的通知》，现行“随车出诊费”项目规范为“院前危急重症抢救”项目，并纳入医保、工伤保险报销范围；救护车“空驶费”和“返程费”取消，改为“按实际载客里程计价”。根据北京“院前急救”新政，今后市民叫救护车的费用将降低不少，医保报销更使“院前急救”回归公益性质。

空面试热点独家解析

@新京报于平：院前急救，住院治疗，院后康复其实是一体的，但一直以来，我们的医保政策只涵盖住院治疗这一块，民众住院治疗可享受医保报销，但在院前院后，想获得基本医疗服务却不得不花高价。这样的制度断裂，令民众的医保福利缩水，安全感降低。例如，目前“院前急救”乱收费的一个重灾区，是跨地区长途转诊，这种费用动辄几千上万，贫困民众根本消费不起，有的地方正规救护车还不愿意跨区转送病人，导致黑救护车泛滥。在“院前急救”问题上，如果只是地方各地为政，有的地方入医保，有的不纳入，各地只制定本地的“院前急救”收费标准，而无视跨区转诊收费标准的模糊混乱，跨区“院前急救”的乱象恐怕难以根除。因此，“院前急救”入医保当尽快全国推行，杭州、北京之后，期待更多地方跟上，更期望国家卫生主管部门早日有所行动。

@人民网蒋萌：去年一名乘客在南航飞机上突发肠梗阻，飞机降落后迟迟不开舱门，好不容易开舱门后，空乘人员与急救人员双双推诿不抬患病乘客下飞机，一度闹得沸沸扬扬。后来这名患病乘客又曝料，999急救车“欺骗患者”，以朝阳医院、协和医院挂不上号为名，将其强行送往999急救中心，涉嫌利益输送。999急救中心给该患者做了一系列检查后，居然判断“吸毒骗杜冷丁可能最大”。最终，该患者自行求助朋友转至北大人民医院，才得以确诊并手术。虽然999后来向该患者表达“真诚致歉”，但“转诊时没有给患者提供更多医院的选择”是否是一种院前急救的潜规则，令人揣摩。北京市出台院前急救的新政，将有关费用纳入医保报销，并且取消救护车“空驶费”和“返程费”，对百姓是一大利好。但是，院前急救是否规范，救护车送病人去哪家医院是否存在利益输送，999与120的关系等问题，仍然有待厘清、约束、治理。

@解放日报徐新明： “院前急救”纳入医保范围，也有利于抑制救护车乱收费的发生。目前，“院前急救”不仅要收急救费用，而且要收“空驶费”、“返程费”，以致农村戏称为“救护车一响，一头猪白养”。在有些地方，“院前急救”已成为乱收费的一个重灾区。救护车有的跨地区长途转诊，费用动辄几千元、上万元。有的不愿意跨区转送病人，导致黑救护车泛滥，趁危打劫。为了病人，家属不得不“忍气吞声”，以致救护车“狮子大开口”，天价收费时有发生。

“院前急救”纳入医保范围，更有利于急救平台的发展。很长一段时间，各家医院都有自己的救护车，患者一个电话，救护车就会免费将患者拉进自己的医院。2000年，卫生部门对救护车进行了整合，设立了120急救中心。这些救护车不再属于任何一家医院。按理，这样更有利于患者的救援。救护车可以根据病人需要，把患者送到最合适的医院。与此同时，在救护车上对病人进行急救。应该说，“院前急救”是争时间、抢生命，是对人的生命的尊重，是人道主义的体现，也是整个医疗服务的基础和保障。问题是急救产生的费用由谁承担？急救中心是独立核算单位，自然要收费；但是，患者负担过重又难以承受。“院前急救”纳入医保范围，使经费得到基本保障，这样更有利于急救中心的健康稳定发展。

华图解析： “院前急救”，顾名思义，就是从“120”救护车到达现场，到病人被送进医院这段时间所进行的治疗。一般来说，院前急救主要接诊的都是急重症病人，对一部分家庭困难的急诊患者来说确实是个不小的负担。

其实，作为医疗服务，“院前急救”与“住院治疗”、“院后康复”是浑然一体的，但全国大多数地区现行的医保政策，将这三者隔离开来，医保仅仅涵盖“住院治疗”这一块。这就让更多的贫困患者无法摆脱“看不起病”的困境。而这样的制度断裂，令民众的医保福利缩水，安全感降低。

放眼世界绝大多数国家，院前急救基本都是免费的公共服务。在中国，大都是经济较为发达的地区，才把“院前急救”纳入医保，“院前急救”费用依然是民众的一大看病负担。所以，只有将院前、住院、院后医疗服务全部打通，全面纳入医保，才能实现无缝连接，确保医疗服务的高质量，也才能从根本上杜绝乱收费的空间。我们期盼国家卫生主管部门能早日行动。

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编辑：华图教育