患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡

2023-11-14 11:05:02 公务员考试网文章来源：华图教育

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【2002，2014A2】患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。其诊断是

A.肺源性心脏病

B.冠心病

C.二尖瓣狭窄，心功能不全

D.高血压心脏病

E.心包积液

正确答案：C

二尖瓣狭窄的症状：左心房代偿期可无症状，失代偿期及右心室受累时可出现呼吸困难、咳嗽、咯血、压迫症状和右心衰竭表现。体征多数患者二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界向左扩大，心腰消失而呈梨形心，听诊心尖区局限性舒张中晚期隆隆样杂音。该患者心悸，气促，咯粉红色泡沫痰为心功能不全表现；面颊暗红，口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿罗音，心尖区舒张期隆隆样杂音，均为二尖瓣狭窄的临床表现，故本题选择C。