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后前位胸片显示左肺门肿块影约3cm*3cm大小,边缘有分

2023-08-05 15:40:02 公务员考试网 华图教育微信公众号 华图在线app下载 文章来源:华图教育

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【2017A1】后前位胸片显示左肺门肿块影约3cm*3cm大小,边缘有分叶征,伴有左肺上叶肺不张,首先应考虑的是

A.原发型肺结核

B.肺炎

C.浸润型肺结核

D.肺癌

E.肺脓肿

正确答案:D

中央型肺癌早期局限于黏膜内时X线无异常发现,引起管腔狭窄时可出现阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张三种肺癌的间接征象;肿瘤同时向腔外生长或(和)伴肺门淋巴结转移时形成肺门肿块影,肺门肿块影是肺癌的直接征象。发生于右上叶的肺癌,肺门肿块及右肺上叶不张连在一起可形成横行“S”状下缘。有时肺癌发展迅速,中心可坏死形成内壁不规则的偏心性空洞。CT可见支气管壁不规则增厚,管腔狭窄;分叶状或不规则的肺门肿块,可同时伴有阻塞性肺炎、肺不张;肺门、纵隔淋巴结肿大等。MRI更有利于明确肿瘤与支气管、纵隔血管的关系,以及肺门、纵隔淋巴结有无转移等。故应选择D选项。 2025年备考指导
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