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患者,男,51岁。高血压病史20年。平素头晕目眩,头重

2023-07-19 15:25:01 公务员考试网 华图教育微信公众号 华图在线app下载 文章来源:华图教育

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【2017A2】患者,男,51岁。高血压病史20年。平素头晕目眩,头重如蒙,肢体麻木,胸脘痞闷。现症突然出现短暂性神经功能缺失。彩色经颅多普勒(TCD)可见血管狭窄,动脉粥样硬化斑块,应首先考虑的诊断是

A.脑梗死

B.TIA

C.脑出血

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

正确答案:B

短暂性脑缺血发作(TIA)是指历时短暂且经常反复发作的脑局部供血障碍,以相应供血区局限性和短暂性神经功能缺失为特点的一种脑血管病。每次发作历时短暂,持续数分钟至1小时,在24小时内即完全恢复,约占同期缺血性脑血管病的7%~45%。患者存在动脉粥样硬化斑块,坏死性粥样斑块物质可排入血液而造成栓塞,溃疡处可出血形成血肿,使小动脉管腔狭窄甚至阻塞,使血液供应发生障碍,引发TIA。脑梗死、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血引起的神经功能缺失通常为持续性的。 2025年备考指导
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