患儿，10个月。腹泻3天，现精神萎靡，皮肤干燥，眼窝

【2017A2】患儿，10个月。腹泻3天，现精神萎靡，皮肤干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。判断其脱水程度是

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.重度脱水伴休克

正确答案：C

轻度、中度、重度鉴别要点：1.轻度脱水：失水量占体重5%以下（30～50ml／kg）。患儿精神正常或稍差；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝、前囟轻度凹陷；哭时有泪；口唇黏膜稍干；尿量稍减少；2.中度脱水：失水量占体重的5%～10%（50～100ml／kg）。患儿精神萎靡或烦躁不安，皮肤干燥、弹力差；眼窝、前囟明显凹陷；哭时泪少；口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少，脉搏增快，血压稍降或正常；3.重度脱水失水量占体重的10%以上（100～120ml／kg）。患儿呈重病面容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤灰白或有花纹，干燥，失去弹性；眼窝、前囟深度凹陷，闭目露睛；哭时无泪；舌无津，口唇黏膜极干燥；因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝，脉细而快，血压下降，四肢厥冷，尿极少或无尿等。此题患者精神萎靡，皮肤干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，属于中度脱水的范畴。

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（编辑：panlg）