国考申论热点：医患关系

【热点背景】

2019年12月24日，北京民航总医院发生了一起患者家属伤医事件，急诊科医生杨文被一位在急诊留观老人的家属砍伤，虽然民航总院第一时间组织全院全力救治，但是杨文医生因伤势过重，经抢救无效，于25日不幸去世。正当大家痛心疾首，还在为杨文医生的离世而惋惜之时，一个月的时间还没过去，2020年1月20日，北京朝阳医院又发生了一起暴力伤医事件，共有三名医护人员被砍伤，其中眼科医生陶勇受伤最为严重，后脑勺、胳膊等多处被砍伤，虽然经过抢救陶勇医生已经脱离了危险，但是可能再以无法拿起手术刀。陶勇医生时国内眼科的“扛把子”，每年救治患者无数，现在不能再返回手术台，不仅让陶医生终身遗憾，更是让万千眼科病患的希望破没了。

以上2起事件为代表的伤医事件只是目前我国医患关系紧张的一个缩影。中华医院管理学会对全国270家各级医院进行了调查：全国三级医院每年医疗纠纷中要求赔偿的有100列左右，二级医院每年发生的医疗纠纷要求赔偿的有20列左右。医生与患者本应是互相体谅、紧密联系的两个群体，但是目前冲突不断，此中原因必须引起大家的深思。

【考点分析】

主要原因主要有以下几点：

第一，患者方面，对于医疗效果期望过高。目前一部分患者对于当前医疗水平以及医学只是了解不够，因此认为有病到医院就能治好，治不好就是医生的过错。与此同时如果又花费了高额的治疗费，就会激化这种失望转变为愤怒，从而造成伤医事件的产生，激化矛盾。

第二，医生方面，压力大，与患者沟通存在问题。从整个社会来看，目前医生资源供不应求，公立医院患者多，医生少，造成医生工作压力大，而且还需要应对各种考核以及论文，因此导致大部分医生与患者沟通意愿低，沟通时间少，难以让患者对医护人员产生信任感。

第三，社会方面，医疗卫生体制改革以来，医院为了维持生存和发展，要用自己的劳动和服务来换取收入，而把医疗当成服务产品售卖给患者，那么必然会导致患者内心期望过高，医患关系日趋紧张。

而要缓解医患关系紧张，减少伤医事件的发生，必须多方合作，共同发力，维护医疗市场正常秩序和医患双方的关系。

第一，政府加大监管力度，完善医疗体制建设。加大投入，合理配置医疗资源，避免“以药养医”等现象，真正使人民群众享受到高品质的医疗服务。

第二，拓宽医患沟通渠道，改善交流方式。医生可以借用目前新媒体的形式，网上问诊，多站在患者的角度思考问题，更加细心耐心的解答群众的问题，对患者及家属表达同情和关怀，互相建立信任，构建起良好的沟通。

第三，媒体更加客观的宣传引导。需要加大对于医学知识、医疗水平等方面的报道宣传，提高民众科学就医意识，宣传构建和谐医患关系的重要性，客观报道，对舆论进行积极引导。

医生和患者使互相依存的群体，更应该建立和谐的关系。在诸多伤医事件让我们痛心之时，我们更需要认真对待，改善提升，最终让伤医事件不再出现。

【经典语句】

1.夫医者，非仁爱之士，不可托也;非聪明理达，不可任也;非廉洁淳良，不可信也。——陈梦雷

2.没有全民健康，就没有全面小康。

3.把人民健康放在优先发展战略地位 努力全方位全周期保障人民健康。

【范文赏析】

人民网评：“医闹”入刑，用法治涵养医患关系

“有时能治愈，常常在帮助，总是去安慰”。救死扶伤，是医生的天职。然而，一直以来，白衣天使却总是受到“医闹”的困扰。就在前不久，被网友们称为“最心酸交班”的留言条，在网上引发热议。一位医生提醒接自己班的男同事，要保护好已经怀孕的一位儿科医生。“医生都没有安全感了，一边救死扶伤，一边还要担心自己的人身安全”。这样的故事，也一再说明“医闹”已经成为损害医患关系的一个重要因素。

可幸的是，“医闹”现象或许多了一条破解之道。近日，十二届全国人大常委会第十六次会议，表决通过了刑法修正案(九)，将“聚众扰乱公共、交通秩序罪”，变更为“聚众扰乱社会秩序罪”，情节认定包括“致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行，造成严重损失”。这也意味着“医闹”情节严重，或可入刑。

“医闹”的发生，不外乎有两种原因，一种是因为医患信息不对称，患者陷入“弱者心态”，宁愿“信闹不信法”的思维怪圈;另一种则是“职业医闹”，以闹取利。对于前者，很多时候，是因为患者情绪激动，偶尔出现一些激烈言辞，甚至过激行为，应该来说，都可以理解。对于后者，则完全是以医疗纠纷为借口，通过侮辱医护人员、现场滋事扰乱等严重妨碍医疗秩序的行为，牟取利益。而一些医院出于息事宁人、“宁可吃亏，不要纠纷”的心态，也在一定程度上助长了“小闹小赔、大闹大赔、不闹不赔”的医闹歪风。

由此，我们才能理解，法治对于解决“医闹”乱象，究竟有何意义。一方面，明确法律底线，为解决“医闹”乱象，提供最起码的法律支持;另一方面，也给医患双方的沟通，提供一个法律平台，维护正常的医疗秩序。在这个意义上，“医闹”入刑，既是对不法“医闹”的一种震慑，也是对医患关系的一种涵养。

堵不如疏。医患矛盾，由来已久。修复脆弱的医患关系，除了有法治这个“底线”之外，更应考虑关口前移，在如何防止医患纠纷发生、疏解医患矛盾上入手。毕竟，徒法不足以自行。深层次的医患问题，不仅要靠法治来涵养，更需要对“人心”的医治。比如，如何健全“让患者参与”的过程，增进医患之间的信任?怎样完善医疗保险制度，保护医患双方的合法权益?这些也是涵养医患关系，不得不考虑的问题。

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