2018公务员时政热点：互联网医院迎来“及时雨”

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在宁夏银川市第一人民医院，医生和患者一起通过视频与北京的专家进行问诊。

新华社记者 李 然摄

在健康中国和“互联网+”的助力下，“试水”多时的互联网医院终于喜逢甘霖。在政策的支持下，这一健康行业新业态有望迎来规范发展的新时代。距离中国首个互联网医院——乌镇互联网医院——诞生两年多之后，互联网医院终于等到了“风起”时刻。日前，国务院常务会议审议并原则通过《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(下称《意见》)，明确规定允许依托医疗机构发展互联网医院。

融合创新诊疗模式

日前，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，《意见》提出了两种互联网医院模式。一种模式是以医疗机构为主体，利用互联网信息技术拓展服务时间和空间，把互联网医院作为医疗机构的第二名称;第二种是一些互联网公司和企业已经申办了互联网医院，利用互联网公司提供的平台，为患者提供服务。

焦雅辉强调，互联网医院必须落地在实体的医疗机构，线上线下要一致监管，必须有实体医疗机构作为依托，通过互联网平台为患者提供一些远程门诊等远程医疗服务。

国家卫健委副主任曾益新举例说：“比如北京医院本身是一个实体医院，可以依托北京医院再建一个北京医院互联网医院。对医院来说，这等于拓展了业务范围和服务半径，对医疗机构是一个政策利好。卫健委支持符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台，开展远程医疗。”

江苏省无锡市第二人民医院院长易利华认为，《意见》最重要的创新点在于，明确互联网医院可以依托实体医院进行第二名称的注册，将医院现行的诊疗模式进行融合再创新，未来有望形成新的医疗形式。

释放医疗发展动能

事实上，中国互联网医院的探索已经进行了不短的时间。无论是医疗机构还是互联网企业搭建的互联网医院，可以称得上初具规模。

2015年底，第二届世界互联网大会前夕，乌镇互联网医院正式成立。这个首家以“互联网”命名的医院，推出了在线处方、在线复诊、远程会诊等诸多创新举措，创造了“线上+线下”的医疗新模式，标志着互联网医疗迈入“在线问诊”“远程诊疗”的时代。

受其激励，一众互联网企业闻风而动。无论是阿里、腾讯等巨头还是丁香园、好大夫等行业领军者，都陆续进入互联网医院领域，“网上医院”“云医院”“未来医院”“智慧医院”“空中医院”等互联网医院如雨后春笋般涌现。

除了互联网企业，公立医院也积极拥抱互联网。2016年2月，浙江大学医学院附属第一医院启动“浙一互联网医院”，成为全国第一个公立三甲医院网上院区。随后，乌镇互联网医院陆续在上海、广州、四川、宁夏等19个省区市落地互联网医院。

而此次《意见》的出台，更是为互联网医院的发展注入了强心剂。有业内人士指出，通过互联网医院的发展，公立医院可以扩大病人来源，做大体量。同时，互联网医院也有助于做大医联体规模，为三甲医院和下级医院赋能。

春雨医生CEO张琨认为，互联网医疗行业发展有了明确的政策指导，互联网企业在医、药、险等领域的业务拓展将有据可依。

明确相关责任规范

除了鼓励和支持外，《意见》对于互联网医院的责任及管理也作出了相关规定。

在诊疗方面，焦雅辉表示，为确保初诊的科学准确，在互联网上进行初诊是绝对禁止的。《意见》明确，目前互联网诊疗的范围主要包括国际上比较成熟的、业界公认的远程医疗服务，如一部分常见病、慢性病在线复诊等，医生在掌握了病人基本病历资料的情况下，可以在线为复诊患者开具处方。

焦雅辉说，下一步将本着“放管服”原则，加快出台互联网诊疗管理办法，对互联网医院具体申办流程和审批条件等作出明确规定。

而对于开设互联网诊疗服务后各方的责任认定，国家卫健委规划与信息司司长于学军表示，互联网医院是以实体医疗机构为依托设立的，责任的主体还是医疗机构本身。在监管方面，将按照属地化管理原则，实行线上线下统一监管。强化第三方平台的责任，并建立医疗责任的分担机制，防范化解医疗风险。

随着相关规范和责任的明确，互联网医院的价值有望得到更多地释放，在健康扶贫、家庭医生签约、处方共享、区域人口信息协作等方面扮演重要角色。

中国工程院院士廖万清认为，互联网医院是真正改善医疗服务的新业态，在优化医疗资源配置、提升医疗服务效率、改善疾病诊治效果，尤其是解决边远地区看名医难题等问题方面，有着突破性创新。

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